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2011高血压练习题

稿件来源: 职称考评   撰稿作者: 网上整理   发表日期: 2012-01-01   阅读次数: 8   查看权限: 游客查看

职称考评资料,仅供参考

1.高血压早期病理变化主要是
 A 早期出现动脉内膜增生,管腔变窄
B 高血压出现即有各脏器缺血改变
C 周身细小动脉痉挛
D 动脉内膜钙化
E 小动脉内膜粥样硬化斑块的出现
 C
 
2.下列各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗
 A 高血压伴心功能不全
B 高血压伴肾功能不全
C 高血压伴支气管哮喘
D 高血压伴心动过缓
E 高血压伴肥厚梗阻性心肌病
 E
 
3.原发性高血压的主要病理生理是
 A 心排出量升高
B 交感神经兴奋性增加
C 肾素分泌过多
D 周围血管阻力增加
E 血管内皮细胞过多分泌内皮素
 D
 
4.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO.ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为
 A BP<120/80mmHg
B BP<130/85mmHg
C BP<139/89mmHg
D BP<140/90mmHg
E BP<160/100mmHg
 B
 
5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是
 A 心力衰竭
B 脑血管意外
C 尿毒症
D 高血压危象
E 伴发冠心病
 B
 
6.高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性
 A 空腹血糖水平
B 空腹胰岛素水平
C 葡萄糖耐量试验
D 餐后血糖水平
E 外周血液的糖化血红蛋白
 B
 
7.除哪项外,以下均是血管紧张素Ⅱ的功能
 A 直接使小动脉收缩
B 使交感神经发放冲动增加
C 刺激肾上腺皮质网状带,使醛固酮分泌增多
D 也可使静脉收缩,回心血流量增多
E 增加渴觉,导致饮水行为
 C
 
8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变
 A 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗
B 高糖血症
C 血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高
D 血胆固醇升高
E 高密度脂蛋白升高
 E
 
9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关
 A 年龄
B 体重
C 钠盐
D 吸烟
E 饮酒
 D
 
10.高血压分期标准最主要的依据是
 A 病程长短
B 血压增高速度
C 症状轻重
D 器官损伤及功能代偿情况
E 以上都不是
 D
 
11.高血压Ⅲ期的临床表现,不包括以下哪项
 A 心绞痛
B 脑卒中
C 视网膜出血、渗出
D 血肌酐106~177μmol/L
E 主动脉夹层动脉瘤
 D
 
12.高血压危象的发生机制可能为
 A 机制尚不清楚
B 过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多
C 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多
D 先天性血管畸形
E 血管肾素活性明显增高
 C
 
13.以下何为老年人高血压的最主要特点
 A 多属轻中型,恶性者罕见
B 以纯收缩压升高为多见
C 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退
D 周围血浆肾素活性降低
E 血压波动明显
 B
 
14.高血压脑病时最常见的症状是
 A 一时性脑缺血
B 意识丧失,抽搐
C 脑出血
D 偏瘫,失语
E 头痛,头晕
 E
 
15.高血压伴有低钾首先应考虑
 A 皮质醇增多症
B 原发性醛固酮增多症
C 嗜铬细胞瘤
D 继发于慢性肾炎的高血压
E 肾动脉狭窄
 B
 
16.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药
 A 哌唑嗪
B 酚妥拉明
C 硝苯地平
D β-受体阻滞剂
E 氨苯蝶啶
 B
 
17.继发性高血压不见于下列哪种疾病
 A 先天性肾畸形
B 慢性肾盂肾炎
C 原发性醛固酮增多症
D 肾上腺皮质功能减退
E 嗜铬细胞瘤
 D
 
18.高血压病人,心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4,下列何种药物最佳
 A 双氢克尿噻
B 依那普利
C 氨酰心胺
D 维拉帕米
E 地尔硫
 B
 
19.下列疾病中,哪种不伴有高血压
 A 急性肾炎
B 急性肾盂肾炎
C 主动脉缩窄
D 嗜铬细胞瘤
E 肾动脉狭窄
 B
 
20.对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以
 A 改善症状
B 改善心脑肾血液供应
C 诱发肾功能不全
D 诱发脑出血
E 须防冠状动脉血栓形成
 C
 
21.男性,72岁,血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次.分,最好选用下列何种降压药物
 A 美托洛尔
B 卡托普利
C 硝苯地平
D 双氢克尿噻
E 哌唑嗪
 B
 
22.男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,以下何种药物不宜使用
 A 阿替洛尔
B 卡托普利
C 哌唑嗪
D 甲基多巴
E 尼群地平
 A
 
23.女性,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检血压,200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖 部第一心音强弱不等,心底部有Ⅱ级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥,抽搐的原因可能是
 A 高血压危象
B 高血压脑病
C 主动脉瓣狭窄
D 完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿斯发作
E 肥厚梗阻性心肌病
 D
 
24.男性,68岁,查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是
 A 风湿性主动脉瓣关闭不全
B 先天性心脏病,二叶式主动脉瓣
C 主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D 肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全
E 高血压性心脏病
 C
 
25.女性,45岁,2年来常突然头痛,头晕,出汗,呼吸困难,发作时血压200/120mmHg,均于2小时后症状自行消失,血压恢复正常,最可能的诊断是
 A 高血压危象
B 嗜铬细胞瘤
C 肾动脉狭窄
D 皮质醇增多症
E 高血压病
 B
 
26.男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为
 A 血压波动,有时血压正常
B 早期发生左心功能不全
C 易出现体位性低血压
D 常合并冠心病及脑动脉硬化
E 常呈一过性脑缺氧表现
 A
 
27.高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是
 A 脑出血
B 高血压脑病
C 蛛网膜下腔出血
D 脑梗死
E 高血压危象
 B
 
28.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,治疗药物首选为
 A α受体阻滞剂
B β受体阻滞剂
C 血管紧张素转换酶抑制剂
D 中枢抗交感神经药
E 血管收缩剂
 C
 
29.男性,30岁。夜尿多,乏力。查体:血压120/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时,诊断最可能的是
 A 高血压病
B 嗜铬细胞瘤
C 原发性醛固酮增多症
D 皮质醇增多症
E 肾动脉狭窄
 C
 
30.高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜
 A 地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔
B 速尿,硝酸甘油
C 西地兰,速尿,硝普钠
D 甘露醇、降压灵、安定
E 酚妥拉明,氨茶碱
 C
 
31.某病人初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理
 A 2个月
B 1个月
C 半年内
D 立即处理
E 2周内
 D
 
32.男性,60岁,患高血压病多年,1年来血压经常为170~180/110~120mmHg。X线胸片示左室增大,肺淤血。眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为
 A 高血压病一期
B 高血压病二期
C 高血压病三期
D 急性高血压
E 高血压危象
 C
 
33.男性,40岁,近日出现明显头痛,烦燥,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是
 A 高血压脑病
B 高血压危象
C 恶性高血压
D 高血压病二期
E 高血压病三期
 B
 
34.男性,45岁。发现高血压病2年,近日血压170/110mmHg,心率100次/分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗
 A 双氢克尿噻
B 硝苯吡啶
C 美托洛尔
D 硝酸甘油
E 安定
 C
 
35.某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗
 A 苄胺唑啉
B 卡托普利
C 硝普钠
D 硝酸甘油
E 硝苯地平
 C
 
36.男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。最可能的诊断是
 A 糖尿病酮症酸中毒
B 恶性高血压
C 高血压危象
D 肾性高血压
E 高血压脑病
 E
 
37.男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。诊断已成立,其发病机制是
 A 心房利钠因子减少
B 肾素活性增高
C 交感神经过度兴奋
D 周围小动脉痉挛
E 脑血管自身调节障碍
 E
 
38.男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。入院治疗,神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。体检:心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿?音,此时正确治疗是
 A 毛花苷C(西地兰)静脉注射
B 硝普钠静脉滴注
C 利多卡因静脉滴注
D 普罗帕酮静脉注射
E 快速利尿剂静脉注射
 B
 
39.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg可能的诊断为
 A 嗜铬细胞瘤
B 恶性高血压
C 高血压危象
D 高血压脑病
E 高血压肾脏改变
 C
 
40.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是
 A 脑血管自身调节障碍
B 交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多
C 血循环中醛固醇增多
D 血循环中皮质醇增多
E 心房利钠因子减少
 B
 
41.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是
 A 索它洛尔
B 硝苯地平
C 卡托普利
D 硝普钠
E 哌唑嗪
 D
 
42.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前病人的主要诊断是
 A 高血压脑病
B 高血压病一期
C 高血压病二期
D 高血压病三期
E 高血压危象
 D
 
43.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜
 A 150/100mmHg
B 180/105mmHg
C 130/90mmHg
D 120/85mmHg
E 170/105mmHg
 A
 
44.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。为何要将血压降至上述水平
 A 防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状
B 病人平时服用降压药物亦应控制在此水平
C 防止重要脏器灌注不足,出现功能障碍
D 防止出现冠状动脉痉挛
E 以上都不是
 C
 
45.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。若此病人,平素口服降压药,不应选择下列哪种药物
 A 硝苯地平
B 索它洛尔
C 卡托普利
D 哌唑嗪
E 甲基多巴
 B
 
46.可引起心动过缓的降压药
 A 卡托普利
B 硝苯地平
C 双氢氯噻嗪
D 氨苯蝶啶
E 美托洛尔
 E
 
47.常致反射性心动过速
 A 卡托普利
B 硝苯地平
C 双氢氯噻嗪
D 氨苯蝶啶
E 美托洛尔
 B
 
48.常见的副反应是干咳
 A 卡托普利
B 硝苯地平
C 双氢氯噻嗪
D 氨苯蝶啶
E 美托洛尔
 A
 
49.可引起低血钾
 A 卡托普利
B 硝苯地平
C 双氢氯噻嗪
D 氨苯蝶啶
E 美托洛尔
 C
 
50.女24岁,多饮多尿,乏力,安体舒通试验阳性
 A 血钾2.8mmol/L
B 尿VMA增高
C 血糖8.6mmol/L
D 血浆肾素活性增加
E 血红蛋白5.6g/L
 A
 
51.男42岁,反复浮肿,10年,尿比重1.010,血肌酐485μmol/L
 A 血钾2.8mmol/L
B 尿VMA增高
C 血糖8.6mmol/L
D 血浆肾素活性增加
E 血红蛋白5.6g/L
 E
 
52.舒张期血压,持续在90mmHg以上,眼底二级,心电检查有左心室肥厚心功能代偿
 A 高血压病一期
B 高血压病二期
C 高血压病三期
D 急进型高血压病
E 高血压脑病
 B
 
53.血压持续升高,有脑血栓形成
 A 高血压病一期
B 高血压病二期
C 高血压病三期
D 急进型高血压病
E 高血压脑病
 C
 
54.血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷
 A 高血压病一期
B 高血压病二期
C 高血压病三期
D 急进型高血压病
E 高血压脑病
 E
 
55.有助于原发性醛固酮增多症的诊断
 A 苄胺唑啉降压试验
B 安体舒通试验
C 地塞米松抑制试验
D 肾动脉造影
E 尿浓缩稀释试验
 B
 
56.有助于嗜铬细胞瘤的诊断
 A 苄胺唑啉降压试验
B 安体舒通试验
C 地塞米松抑制试验
D 肾动脉造影
E 尿浓缩稀释试验
 A
 
57.有助于皮质醇增多症的诊断
 A 苄胺唑啉降压试验
B 安体舒通试验
C 地塞米松抑制试验
D 肾动脉造影
E 尿浓缩稀释试验
 C
 
58.慢性肾炎高血压
 A 上腹部可听到血管杂音
B 高血压发生于尿蛋白之后
C 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史
D 满月脸,多毛
E 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常
 B
 
59.肾动脉狭窄
 A 上腹部可听到血管杂音
B 高血压发生于尿蛋白之后
C 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史
D 满月脸,多毛
E 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常
 A
 
60.嗜铬细胞瘤
 A 上腹部可听到血管杂音
B 高血压发生于尿蛋白之后
C 尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频尿急史
D 满月脸,多毛
E 发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,发作间期血压可正常
 E
 
61.糖尿病不宜
 A 普萘洛尔
B 速尿
C 硝普钠
D 地尔硫
E 利血平
 A
 
62.活动性肝病不宜
 A 普萘洛尔
B 速尿
C 硝普钠
D 地尔硫
E 利血平
 D
 
63.溃疡不宜
 A 普萘洛尔
B 速尿
C 硝普钠
D 地尔硫
E 利血平
 E
 
64.继发性高血压最常见的原因
 A 肾性高血压
B 嗜铬细胞瘤
C 原发性醛固酮增多症
D 大动脉炎
E 皮质醇增多症
 A
 
65.低肾素型高血压
 A 肾性高血压
B 嗜铬细胞瘤
C 原发性醛固酮增多症
D 大动脉炎
E 皮质醇增多症
 C

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关键词: 职称,考试,辅导,主治医师,执业药师,护师   编辑时间: 2013-08-25

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